各種診断書について

  • 各種診断書や意見書などは、1階受付にて賜ります。
  • 所定の用紙がある場合もお持ちください。
  • 文書料としてのお支払いは、担当のものから説明させていただきます。
  • 作成には2週間前後かかる場合があります。
文書名 申し込み 先文書料(税込)
病院の様式による診断書 病棟と1階受付 3,240円
生命保険の診断書 1階受付 5,940円
身体障害者手帳の意見書 1階受付 3,780円
英文の診断書 1階受付 文書によって異なりますのでお尋ね下さい
その他の診断書・意見書 1階受付 文書によって異なりますのでお尋ね下さい
小児慢性疾患医療費助成
の意見書
ご入院申込み時、入退院係より説明いたします 2,700円
育成医療の診断書 ご入院申込み時、入退院係より説明いたします
他の医療機関への
診療情報提供書
担当医